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Appui à la Prévention et prise en charge de la malnutrition aigüe modérée dans les zones de sante de Mweka et de Kakenge affectées par les différentes crises dues aux conflits inter ethniques et/ou armes et au retour des congolais expulses d’Angola dans les territoires de Mweka, dans la province du Kasaï en république démocratique du congo.

La malnutrition aigüe demeure un problème de santé publique en RDC plus particulièrement chez les jeunes enfants, les femmes enceintes et les femmes allaitantes. L’enquête démographique et de santé (EDS 2013-2014) a révélé que la prévalence de l’émancipation au sein des enfants âgés de 6 à 59 mois est de 8%.  La province du Kasaï connait des taux alarmants pour tous les indicateurs de base en santé plus particulièrement en nutrition et sécurité alimentaire. Cette situation était accentuée par les conflits interethniques, les déplacements de population depuis 2016.  C’est dans ce cadre qu’un accord a été signé en janvier 2021 entre l’ONG ACTION PAYSANNE et le Programme Alimentaire Mondial dans le but d’apporter une assistance nutritionnelle à 16 366 bénéficiaires des zones de santé de Kakenge et Mweka avec un total de 49 Aires de santé (24 AS à Kakenge et 25 à Mweka) durant 6 mois.

Après les affrontements du mois de Février et Mars provoquant le mouvement de la population des quelques Aires de santé vers Kakenge centre (Axe BATUAKADIMA et Axe BAKWAKENGE), la situation sécuritaire est relativement calme dans la zone de santé de KAKENGE.

Grace à l’appui financier du programme alimentaire mondiale (PAM), Action Paysanne a reçu le mandat de mettre en œuvre plusieurs activités qui valent la peine d’être décrites à savoir :

  • Dépistage actif dans toute la zone de santé ( MWEKA et KAKENGE)
  • Dotation et briefing des prestataires sur l’utilisation des outils des collectes des données ;
  • Sensibilisation des communautés sur l’appui de PAM
  • Élaboration terme de référence de la formation sur la prise en charge intégré de la malnutrition aiguëet validation ;
  • Approvisionnement des structures de préventions et de prise en charges aux sites des distributions TSF (traitement) & BSF (prévention) en intrants nutritionnels.
  • Démarrage de la prise en charge des bénéficiaires.
  • Sensibilisation des bénéficiaires sur le déroulement des interventions
  • Organisation des suivis post distributions et supervisions conjointes
  • L’appui de la zone de Kakenge en Kits préventifs contre la pandémie de COVID 19,
  • Appui en transport secondaire des intrants nutritionnels partant des entrepôts secondaires se trouvant aux chefs-lieux des bureau de zone de santé vers les structures de mise en œuvre (aires de santé).

Promotion et prévention de la malnutrition aiguë modérée (MAM) à travers l’ANJE U (Alimentation du nourrisson et d’hygiène enfant)

champ d’application prevu dans le cadre de ce projet

  • Enfants de 6-59 mois avec P/T ≥ -3 et < -2 z-score (table unisexe OMS, 2006) ou

PB ≥ 115 mm et < 125 mm, avec absence d’œdèmes bilatéraux.

  • Femmes enceintes ou allaitantes avec PB ˂ 230 mm

Tout cas de femme enceinte adolescente (˂18 ans), avec Taux d’Hb ˂ 10 gr %

Femme enceinte avec antécédent de faible poids (˂2.5 Kg) au dernier accouchement.

  • Enfant sorti d’une UNTA ou UNTI sans tenir compte de ses critères anthropométriques ; Suivi pendant 3 mois pour les farines fortifiées ; Suivi pendant 2 mois pour les ASPE.
  • Le blanket feeding cible tous les enfants de 6-23 mois et les FEFA bien nourris dans la zone de santé d’intervention de Kakenge.

objectifs spécifiques retenus dans le cadre de ce projet

  • Faire le dépistage de l’état nutritionnel des enfants de 6-59 mois et des femmes enceintes/allaitantes.
  • Prendre en charge la MAM (malnutrition aiguë modéré) chez les FEFA (femme enceinte, femme allaitante) et les enfants dans les zones de santé concernées.
  • Mettre en place une alimentation de couverture au profit des enfants de 6-23 mois et FEFA.
  • Organiser les activités de sensibilisation et d’éducations nutritionnelles dans les structures et au sein de la communauté des bénéficiaires sur la prévention de la Malnutrition.
  • Assurer la gestion efficace et efficiente du Programme-Management, suivi, évaluation et coordination.
  • Assurer le renforcement de capacité des prestataires ;

produits escomptes

Le projet a démarré au mois de Janvier 2021 dans le deux zones de santés du territoire de Mweka avec 49 Aires de santé (24 AS de Kakenge et 25 de Mweka).

Depuis le début des activités du projet ,nous avons réçu pour les deux activités  a savoir :

  • La Prise en charge NTA1, une quantité de : 82,859 tonnes
  • La prevention NPA1, une quanitité de : 36,646 tonnes

Pour arriver à des bons résultats, d’autres activités ont de même été menées, à savoir :

  • Le transport secondaire des intrants assuré par l’ONG Action paysanne de l’entrepôt principal placé dans chaque chef-lieu de la zone de santé d’intervention jusqu’au niveau des structures non accessibles par camion ;
  • L’Appui des zones de santé en Kits préventifs contre la COVID 19 suivi de la sensibilisation de ces dernières pour une meilleure applicabilité des normes préventives liées à cette dernière contre la COVID 19.
  • Création d’un nouvel dépôt secondaire à l’AS Kinda 1 suite à la formation d’un grand ravin contraignant le passage de gros véhicule (Kamaz) vers Kakenge Centre.
  • Pour pallier à la crise du mois de Mars sur l’Axe Bakuakenge, la distribution des intrants prévus pour l’AS de Bakua kenge, Dengamongo Katshuabala et Tete Kalamba a été faite respectivement dans l’AS Lukubu, Mpianga et Kalamba pour répondre au déplacement des populations de ces 3 AS vers Kakenge centre.
  • Continuité de dépistage passif et actif des cas de malnutrition aiguë modérée dans les différentes structures concernées par le projet ;
  • Continuité de réalisation des suivis des activités par l’équipe des superviseurs nutritionnistes de l’ONG Action Paysanne.
  •  Réalisation de la supervision conjointe des activités avec WFP, PRONANUT, BCZ et AP pour évaluer la mise en œuvre des activités sur terrain.
  • Continuité de sensibilisation dans des communautés des différentes structures par les Relais communautaires ;

Au regard des objectifs fixés pour la période du 1er Janvier au 30 Juin 2021, malgré les difficultés rencontrées, nous pouvons dire que le projet a bien permis d’identifier les enfants, les femmes enceintes et les femmes allaitantes MAM dans les zones de santé de Mweka et Kakenge à travers le dépistage, de les assister et de suivre leur évolution.  Signalons que face aux données de dépistages mensuels récoltés, 6 mois ou 1 année ne suffisent pas pour révéler ce grand défi qui est la malnutrition.

La prise en charge des cas MAS, la promotion de l’ANJE et la mise en place ou redynamisation du SNSAP permettront sans doute de garder un œil sur l’évolution de la situation nutritionnelle dans les deux zones de santé.

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